大腹翁 小腹婆 小心新陳代謝症候群

裴馰（新店慈濟醫院 新陳代謝科醫師）

1960年代開始，就有人發現肥胖、血糖偏高、血壓高及血脂肪代謝異常這幾
種「症狀」像是難兄難弟般的糾結在一起。而這些病人即是日後得到冠心症及
糖尿病的主要人選。仔細考量這些「症狀」及其所引發的後果，其實不難發現，他們囊括了台灣十大死因之前二、三及第四名。

尤其最近幾年來，國人飲食習慣逐漸西化，而這些食物中所含的油脂及熱量卻是非常的高。因此，很多醫師在他們的研究觀察中都發現，台灣學童肥胖的比例正在逐年上升中，隨之而來像上述這些症狀及疾病也跟著增加了。這種情形，對於國民健康的傷害，可以說是非常的高。

有鑑於此，美國國家膽固醇教育計畫在2001年推出了「新陳代謝症候群」的定義。主要的目的，就是希望能早期將日後會罹患冠心症及糖尿病的人篩檢出來。

新陳代謝症候群 5指標
這組定義共包含了五個指標。

1.腹圍：男生高於90公分，女性高於80公分。
2.血壓：舒張壓高於130毫米汞柱或舒張壓高於85毫米汞柱。
3.空腹血糖：高於110毫克/百毫升。
4.三酸甘油脂：高於150毫克/百毫升。
5.高密度脂蛋白：男性低於40，女性低於50毫克/百毫升。

若五個指標中，超出了三個，就可以說是有「新陳代謝症候群」了。

肚子越大 越不健康
值得我們注意的，在這個標準中並沒有用體重來界定這個人是否健康。這種鎖定腹圍而非體重的方式，透露出了一個訊息，就是體重多少不重要，重要的是肚子大小。肚子越大的人，就越不健康。

注意血壓

血壓及血壓本身比較容易被一般人所理解，但是仍要注意兩者的標準，只要超過了，就應開始採取一些預防、治療的措施，以免血壓造成進一步的傷害。尤其是血糖，目前美國糖尿病學會進一步的將正常血糖的標準降低到100毫克/百毫升，在這些條件的最後，便是三酸甘油脂及高密度膽固醇了。

三酸甘油脂 肥胖及文明病指標
所謂三酸甘油脂其實是血脂肪的一種，它是組成脂肪的主要成分之一。三酸甘油脂本身對身體的傷害不如膽固醇那麼的嚴重，但是三酸甘油脂的升高，卻是肥胖及各種現代病的一個指標，因此它的重要性還是不可忽略。

高密度膽固醇 愈高愈好
而高密度膽固醇即是「好的膽固醇」，因為是「好的」，所以應該是越高越好，這點跟前面所說的其他的指標不一樣，像腹圍、血壓、血糖及三酸甘油脂等，是越低越好。高密度膽固醇在體內，它是作為一位清道夫的職責，可以保護心臟血管系統不受壞膽固醇堆積的傷害。

所以親愛的讀者，你得了幾分呢?